术后发热是什么原因

术后发热是术后常见症状，多数由吸收热、感染或药物反应等引起，体温通常38℃以下，持续超38.5℃或超过3天需警惕感染。

感染性发热是术后发热的主要原因，由手术创伤破坏组织屏障、细菌入侵引发。常见类型包括切口感染（红肿渗液）、肺部感染（咳嗽胸闷）、尿路感染（尿频尿痛）等。需结合血常规、降钙素原等指标鉴别，明确感染部位后及时抗生素治疗。

吸收热为术后1-3天内常见非感染性发热，因手术创伤致组织坏死、红细胞破坏释放致热原引起，体温38-38.5℃，无明显感染症状，持续不超过3天。无需特殊治疗，物理降温即可缓解。

药物热由术后用药（如抗生素、非甾体抗炎药）引发，发生率低，表现为用药后1-2周发热，无感染证据。需排除感染后考虑，及时停用可疑药物并换用替代治疗。

输血相关发热多见于输血后1-2小时，因血液制品中白细胞抗原引发免疫反应，伴寒战、皮疹。需立即停止输血，对症处理（退热、抗过敏），排查其他感染因素。

其他原因包括脱水（术后禁食水致血容量不足）、基础疾病波动（糖尿病、甲亢）、应激反应等。老年患者感染症状隐匿，儿童需警惕脱水热，免疫低下者需早期干预感染。