急性胃穿孔什么导致的

急性胃穿孔主要由消化性溃疡（胃溃疡或十二指肠溃疡）长期侵蚀胃壁全层引发，此外，长期服用非甾体抗炎药、酗酒、饮食不当及特殊人群（如老年人、儿童、孕妇）的生理特点也会增加穿孔风险。

一、消化性溃疡相关穿孔

1.胃溃疡与十二指肠溃疡均因胃酸、胃蛋白酶侵蚀胃壁，当溃疡深度达浆膜层时，胃内容物进入腹腔，引发急性穿孔。胃溃疡多位于胃窦部，十二指肠溃疡以球部前壁常见，长期未愈合的溃疡是核心诱因。

二、药物因素导致的穿孔

1.非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）长期使用会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用，增加溃疡及穿孔风险；糖皮质激素、抗凝药等也可能通过类似机制诱发穿孔。

三、不良生活方式诱发的穿孔

1.酗酒通过刺激胃酸分泌、破坏胃黏膜屏障诱发溃疡；暴饮暴食使胃内压力骤增，辛辣生冷食物加重黏膜损伤，吸烟通过收缩血管减少黏膜血流，均增加穿孔风险。

四、特殊人群的高风险因素

1.老年人因疼痛感知减退，溃疡症状不典型，易延误诊治，且动脉硬化致愈合能力弱，穿孔风险升高；儿童多因幽门螺杆菌感染或误食异物发病；孕妇因激素变化及腹部压力增加，溃疡复发或穿孔风险上升。