恶露老是不干净怎么办

产后恶露通常持续4-6周，若超过6周仍未干净（表现为恶露量多、色鲜红或淡红、伴异味或腹痛等），需警惕异常情况，应及时就医检查，明确子宫复旧、宫腔残留、感染等可能原因，针对性处理。

一、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力可导致恶露持续，表现为恶露量多、色淡红、淋漓不尽。建议通过按摩子宫、哺乳刺激缩宫素分泌促进收缩，必要时遵医嘱使用缩宫素类药物。

二、宫腔残留

胎盘或胎膜残留可致恶露淋漓，可能伴血块排出或突然增多。超声检查确诊后，需由医生评估是否清宫或使用益母草类药物促进排出，避免自行用药延误病情。

三、感染

产后免疫力下降易引发子宫内膜炎，恶露呈浑浊脓性、有腥臭味，常伴发热、下腹压痛。需及时使用头孢类抗生素等抗感染治疗，同时加强外阴清洁，避免盆浴及性生活。

四、其他特殊因素及高危人群

剖宫产术后伤口愈合不良、凝血功能异常（如血小板减少）或合并子宫肌瘤、子宫畸形者，也可能导致恶露延迟。高龄产妇、有多次流产史、合并糖尿病或高血压等基础疾病者，因身体恢复能力较弱或并发症风险较高，需更密切监测并提前干预，建议尽快完成超声、血常规等检查，明确病因后个体化治疗。