病情描述:乳牙门牙龋齿会痛吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
一、乳牙门牙龋齿是否疼痛取决于病变深度及牙髓状态。浅龋时无明显疼痛,当龋坏深入接近或累及牙髓(牙神经)时,可能出现疼痛,尤其在儿童因牙齿敏感或感染刺激下,疼痛感知可能更明显。
浅龋阶段:病变仅累及牙釉质或浅层牙本质,牙齿表面出现黑点或凹陷,儿童通常无主观疼痛症状,家长需通过口腔检查发现异常。
中龋阶段:龋坏深入牙本质浅层,对冷热刺激敏感,接触冷饮或甜食时短暂不适(刺激去除后疼痛消失)。儿童可能因咀嚼硬物时牙齿敏感而哭闹,需及时减少刺激并干预。
深龋阶段:龋坏接近牙髓,细菌毒素刺激牙本质深层神经末梢,出现持续性疼痛,尤其夜间或咀嚼时加重。低龄儿童因表达能力有限,可能表现为拒绝进食、哭闹,需尽快就医检查。
牙髓受累阶段:龋坏突破牙本质进入牙髓腔,细菌感染牙髓引发炎症,疼痛明显且持续,可能伴随咬合痛或面部肿胀。低龄儿童因无法准确描述,可能频繁哭闹、流涎,需紧急处理以避免感染扩散。
特殊人群注意:早产儿乳牙发育不成熟,对疼痛刺激敏感,浅龋可能更快进展至疼痛阶段。过敏体质儿童需避免刺激性食物,有口腔疾病史儿童需加强口腔清洁频率,降低疼痛风险。