病情描述:脚指甲发炎化脓怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
脚指甲发炎化脓多由嵌甲、外伤或细菌感染引发,早期可通过温水清洁、局部冷敷缓解不适;若出现脓液增多、红肿扩散或发热,需立即就医。
一、轻度嵌甲性甲沟炎(无明显脓肿):表现为甲沟红肿、触痛,无明显脓液。可每日温水(38-40℃)浸泡15分钟软化组织,用碘伏消毒周围皮肤,穿宽松鞋袜,避免挤压,观察2-3天无改善需就医。
二、化脓性甲沟炎(脓肿形成):甲沟红肿明显,触之有波动感(提示脓液积聚)。严禁自行挑破,需由医生切开引流,同时外用莫匹罗星软膏等抗菌药物;若疼痛剧烈或发热,需在医生指导下口服抗生素(如克林霉素)。
三、合并甲下脓肿或真菌性甲沟炎:指甲增厚、变色、甲下积脓或真菌参与感染时,需通过X线或超声明确脓肿范围,同时联合外用抗真菌药物(如阿莫罗芬搽剂),并注意保持患部干燥,避免潮湿环境加重感染。
四、特殊人群(糖尿病、儿童、免疫力低下者):糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免局部感染扩散为蜂窝织炎;儿童指甲剪应选择圆头设计,避免嵌甲后反复感染;免疫力低下者需避免去角质、过度修剪指甲,发现异常立即联系医生。