病情描述:疝气手术要打麻醉针吗
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
一、疝气手术通常需要麻醉干预,具体麻醉方式(如全身麻醉或局部麻醉)由患者年龄、疝类型、手术需求及麻醉医生评估决定。例如,儿童多采用全身麻醉,成人单侧简单疝可选择局部麻醉。
二、全身麻醉适用于儿童、复杂疝(如双侧疝、嵌顿疝)及腹腔镜手术。麻醉以静脉复合麻醉为主,通过镇静镇痛药物使患者意识消失、肌肉松弛,便于手术操作。需麻醉医生评估心肺功能,确保安全。
三、局部麻醉适用于成人单侧简单疝(如腹股沟斜疝)及日间手术。采用疝囊周围局部浸润麻醉,联合静脉镇静提升舒适度。术后恢复快,无全身麻醉副作用,但需精准操作避免药物误入血管或神经。
四、特殊人群需特殊考虑:儿童疝气因无法配合,多选择全身麻醉(如基础麻醉+局部麻醉),需评估气道安全性;老年患者若合并心肺疾病,优先局部麻醉降低风险;孕妇需平衡母婴安全,多采用低位硬膜外麻醉避免仰卧位低血压。
五、麻醉方式由麻醉医生结合患者年龄、疝位置大小、基础疾病及手术时长综合判断。例如,腹腔镜手术需气腹压力,必须全身麻醉;开放简单疝可优先局部麻醉,同时尊重患者疼痛耐受意愿及焦虑程度。