产后出现小腹痛是怎么回事

产后出现小腹痛多因子宫复旧、宫腔残留、感染或盆底功能异常等原因引起，多数为正常生理现象，但需警惕异常症状。

一、子宫复旧性腹痛

产后1-2周内子宫收缩排出恶露，哺乳时因催产素分泌增加疼痛更明显，表现为阵发性下腹痛，恶露量逐渐减少。注意休息、腹部保暖或轻柔按摩可缓解。

二、宫腔积血或残留性腹痛

胎盘胎膜残留或宫缩乏力导致宫腔积血，表现为持续腹痛、恶露量多且有血块、异味，可能伴随发热。需超声检查确认，必要时需清宫处理。

三、产后感染性腹痛

产后免疫力下降，宫腔操作或恶露未清洁易引发感染，伴随发热（体温≥38℃）、恶露异味、脓性分泌物，严重时寒战。需抗生素治疗，及时就医。

四、盆腔炎症或子宫内膜异位症相关腹痛

既往盆腔炎或子宫内膜异位症者，产后盆腔充血加重疼痛，表现为持续性下腹痛、性交痛、月经异常。需妇科检查后针对性治疗。

特殊人群提示：高龄产妇（≥35岁）、合并糖尿病/高血压者、多胎妊娠、产后护理不当（盆浴或性生活过早）女性风险更高，出现腹痛剧烈、恶露量骤增或高热（≥39℃）需立即就医。