病情描述:髂前上棘痛是什么原因引起的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
髂前上棘痛主要由肌肉/肌腱劳损、肌腱炎/滑囊炎、外伤、解剖异常或神经牵涉等原因引起,常见于运动人群及姿势不良者。
髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌等肌肉的附着点,长期重复运动(如跑步、舞蹈)或久坐前倾等不良姿势,会导致肌肉/肌腱附着处劳损,引发疼痛。表现为活动时加重,休息后缓解,局部按压痛明显。
肌腱炎或滑囊炎:反复摩擦、外伤或感染可引发附着点肌腱炎(如髂腰肌肌腱炎)或滑囊炎,局部肿胀、压痛,活动受限。特殊人群如长期负重者需警惕,必要时就医鉴别感染。
直接外力撞击(如摔倒、运动碰撞)或突然扭转,可能导致骨膜损伤、骨挫伤,严重时引发应力性骨折(青少年或突然增加运动量者风险高),需结合影像学检查确诊。
解剖结构异常(如先天骨赘)或长期重复性应力,可能致肌肉附着处受力不均,引发慢性隐痛。腰椎间盘突出(L2-L3节段)压迫神经根,或股外侧皮神经炎,也可牵涉髂前上棘区域疼痛。
特殊人群注意:运动员、孕妇因激素变化致韧带松弛,需避免过度运动;老年人骨质疏松者应减少剧烈运动,补充钙及维生素D,降低应力性骨折风险。