病情描述:门牙牙龈肿了一个包硬硬的是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
一、门牙牙龈肿硬包可能与根尖周炎、牙周脓肿、牙槽骨增生或牙龈瘤相关,糖尿病、妊娠期女性及儿童需特别注意,建议尽快口腔专科检查明确病因。
二、根尖周炎:多因龋齿、牙髓坏死致细菌扩散至根尖周组织,包块质地硬,伴咬合痛或叩痛,糖尿病患者愈合延缓需严格控糖,儿童患者需避免自行用药,治疗以根管治疗为主,必要时配合局部抗生素。
三、牙周脓肿:牙结石堆积引发牙周袋感染,包块位于牙龈边缘,伴红肿出血、口臭,吸烟者炎症反应更重需戒烟,妊娠期女性因激素变化易加重症状需加强口腔清洁,治疗需切开引流及牙周系统治疗(洁治、刮治)。
四、牙槽骨增生:长期咬合创伤或炎症刺激致牙槽骨异常增生,质地硬、表面光滑,单侧增生者多因偏侧咀嚼习惯,中老年因牙槽骨代谢改变高发,无症状无需干预,美观需求可手术修整,需纠正咀嚼习惯。
五、牙龈瘤:局部炎症或激素变化(如妊娠期)刺激牙龈增生,多位于门牙区,妊娠期女性高发,儿童患者因口腔卫生差易诱发,治疗以手术切除为主,术后需改善口腔清洁,避免复发,特殊人群需控制基础病。