病情描述:得了腹壁疝怎么办
主任医师 中日友好医院
得了腹壁疝应优先评估症状紧急性,无紧急症状者建议2周内就医,出现嵌顿等紧急情况需立即前往医院。
一、紧急情况处理:1.嵌顿疝表现为疝内容物无法回纳,伴随剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便,需立即手术,延误可能导致肠坏死、感染性休克。
二、成人腹壁疝处理:1.腹股沟疝、切口疝、脐疝等成人疝,无症状者建议1-3个月内就医评估,有症状需尽早手术,首选无张力疝修补术;股疝因嵌顿风险高,无论有无症状均建议尽快手术。
三、儿童腹壁疝处理:1.先天性腹股沟疝1岁内约80%可自愈,1岁后未闭合需手术;嵌顿疝表现为阴囊肿胀、触痛、哭闹不止,需立即就医复位或手术。
四、特殊人群注意事项:1.老年患者:合并高血压、糖尿病者需控制基础病,术后避免便秘、咳嗽,2周内避免重体力劳动;2.孕妇:孕期穿宽松衣物,避免提重物,产后42天复查,未自愈者建议手术;3.婴幼儿:1岁以上未自愈疝需手术,避免剧烈哭闹、便秘,术后保持切口干燥,避免2天内洗澡。