病情描述:墨菲氏征检查方法有哪些
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
墨菲氏征用于检查胆囊疾病,检查时检查者站在患者右侧,患者仰卧位,左手掌放右肋下部,拇指勾压胆囊点,嘱患者深吸气,若深吸气时因疼痛突然屏气为阳性,提示胆囊病变,儿童检查要轻柔,结合病史等判断,老年人检查需关注呼吸面色等确保安全。
检查者位置与患者体位:检查者站在患者右侧,让患者取仰卧位,充分暴露腹部。
手部操作:检查者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左手拇指指腹用适度压力勾压右肋下部胆囊点处(胆囊点位于右锁骨中线与右肋弓交点附近),然后嘱患者缓慢深吸气。
阳性表现及意义:在深吸气过程中,若患者因疼痛而突然屏气,即为墨菲氏征阳性,提示胆囊有炎症等病变。对于儿童进行墨菲氏征检查时,要注意动作轻柔,避免因患儿不配合或操作不当引起不适,同时需结合患儿的病史、其他临床表现等综合判断。对于老年人,由于其可能存在基础疾病,如心肺功能不佳等,在检查时要密切关注其呼吸、面色等变化,确保检查过程安全。