病情描述:流产后十五天出血多怎么回事
主治医师 同济大学附属第十人民医院
流产后15天出血量大可能与子宫复旧不全、宫腔残留、感染或凝血功能异常有关,需立即就医检查,明确原因后针对性处理。
一、子宫复旧不全。年龄≥35岁、多次流产史者因子宫收缩能力下降更易出现,表现为出血量大且持续超过15天,可能伴轻微腹痛。需超声检查子宫恢复情况,医生可能使用促进子宫收缩药物。
二、宫腔残留。妊娠组织未完全排出是主因,与手术操作或胚胎着床位置有关,表现为出血鲜红或暗红、伴血块,有异味时需警惕感染。既往流产史者风险高,需超声确诊后可能需清宫治疗。
三、感染。卫生护理不当或免疫力低下(如糖尿病患者)易引发,表现为出血量大且伴脓性分泌物、发热、下腹压痛。需就医检查分泌物,医生根据培养结果给予抗生素治疗。
四、凝血功能异常。血液系统疾病或手术应激可能导致,表现为出血量大且不易止血,可能伴皮肤瘀斑。有凝血病史者需格外注意,需检查凝血功能并补充相应因子。