病情描述:药流怎么算排干净
主任医师 同济大学附属第十人民医院
一、药流排净的核心判断标准包括孕囊排出后观察1-2周内症状缓解、结合超声检查及HCG复查确认无残留组织。
二、孕囊排出后的症状观察:阴道出血应在1-2周内逐渐减少,若出血超过14天、量多(超过月经量)或腹痛持续加重,需警惕残留。
三、影像学检查指标:超声检查显示宫内无孕囊、蜕膜组织残留,无异常血流信号,可明确排净;若发现混合回声团或异常血流,提示可能残留。
四、实验室检查指标:HCG复查需在药流后2周内进行,正常妊娠终止后HCG应逐渐下降至阴性范围,若持续阳性或下降缓慢(如2周后仍>50IU/L),提示残留可能。
五、特殊人群的排净判断:有子宫畸形、子宫肌瘤病史者,需提前1周复查超声;年龄>40岁或<20岁者,建议缩短复查间隔;合并感染时,需优先控制感染后再评估残留。