小孩子耳朵发热怎么回事

小孩子耳朵发热可能由生理性因素（如环境温度变化、活动后血液循环加快）、局部刺激（蚊虫叮咬、摩擦）、感染性炎症（如中耳炎、外耳道炎）或过敏反应等引起。多数情况下是短暂的良性现象，但需结合伴随症状判断是否需就医。

生理性因素：环境温度变化，处于炎热环境或刚进入温暖室内时，耳部血管扩张，血流增加，导致发热。婴幼儿体温调节能力较弱，衣物过厚也可能引发局部温热感。活动后，剧烈玩耍或哭闹后，身体血液循环加快，耳部作为末梢部位，可能出现暂时性发热。情绪因素，紧张、兴奋时，交感神经兴奋，耳部血管扩张，同样可能引起发热。

局部刺激或摩擦：蚊虫叮咬或昆虫接触，蚊虫、跳蚤等叮咬耳部，局部会出现红肿、发热，常伴随瘙痒，婴幼儿皮肤娇嫩，反应更明显。机械刺激或抓挠，孩子因好奇或耳部不适抓挠、揉搓耳朵，反复摩擦导致局部皮肤充血，引发发热。佩戴物品刺激，如佩戴耳机、耳罩时间过长，或佩戴材质敏感（如金属饰品），可能因压迫或过敏反应引起局部发热。

感染性炎症：急性中耳炎，病原体经咽鼓管侵入中耳腔，引发炎症，常伴随耳朵疼痛、听力下降、哭闹不安，部分孩子可能出现发热、耳道流脓。外耳道炎，外耳道皮肤或皮下组织发炎，多因掏耳不当、污水入耳等导致，表现为耳道红肿、疼痛，牵拉耳廓时疼痛加剧，局部皮肤温度升高。

其他因素：过敏反应，接触尘螨、花粉等过敏原后，耳部皮肤可能出现过敏性皮炎，伴随红肿、瘙痒、发热。耳部外伤，轻微撞击、挤压等导致耳部软组织损伤，局部血液循环增加，出现发热，可能伴随肿胀、疼痛。环境干燥，秋冬季节空气干燥，耳部皮肤水分流失，血液循环代偿性加快，引起局部温热感。

特殊人群提示：婴幼儿皮肤娇嫩，应避免频繁抓挠耳部，防止皮肤破损引发感染；过敏体质儿童需远离已知过敏原，外出佩戴防护口罩减少接触；有中耳炎病史的儿童，出现耳朵发热伴随疼痛、哭闹时，应尽快就医，避免延误病情。