糖尿病为什么身上痒怎么办

糖尿病患者身上痒多因长期高血糖引发皮肤干燥、神经病变或继发感染，需通过控制血糖、加强皮肤护理及针对性治疗缓解。

一、血糖控制不佳相关瘙痒。高血糖使皮肤细胞内葡萄糖浓度升高，导致细胞脱水，同时刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。应对需严格监测血糖，通过饮食控制（选择低升糖指数食物）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）及遵医嘱用药将血糖维持在合理范围（空腹4.4~7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L）。老年患者需注意血糖波动，避免低血糖风险；儿童应优先通过非药物干预（如增加户外活动）改善血糖，减少药物使用。

二、皮肤干燥相关瘙痒。高血糖导致渗透性利尿，使皮肤水分大量流失，老年患者因皮脂腺萎缩，皮肤油脂分泌减少，更易出现干燥脱屑。日常需使用温和无香料保湿乳液（如含神经酰胺成分），洗澡水温控制在37℃左右，避免过度清洁（每周1~2次即可），室内湿度维持在40%~60%。孕妇患者应选择成分简单的保湿产品，避免含酒精、香精的护肤品；儿童需由家长协助涂抹，防止误服。

三、糖尿病神经病变相关瘙痒。长期高血糖损伤周围神经，导致神经传导异常，患者常出现“蚁行感”“烧灼感”或瘙痒。可在医生指导下使用营养神经药物（如甲钴胺）改善神经功能，同时配合局部冷敷或轻柔按摩缓解不适。老年患者需注意足部保护，避免因抓挠导致皮肤破损；糖尿病肾病患者需避免过量补充维生素B12，防止加重肾脏负担。

四、皮肤感染相关瘙痒。高血糖环境抑制免疫功能，皮肤易受真菌、细菌侵袭，如念珠菌感染（表现为红斑、脱屑）或毛囊炎，引发炎症瘙痒。需保持皮肤清洁干燥，及时处理微小皮肤破损（用碘伏消毒）。感染初期可外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），若出现红肿化脓需及时就医。儿童患者避免自行使用激素类药膏，孕妇需在医生评估后使用局部抗真菌药。