发烧喉咙痛

发烧喉咙痛最常见于病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症，多数可在1周内通过休息、补水等非药物方式缓解，但需区分病原体类型及特殊人群风险。

一、病毒感染引发的发烧喉咙痛

普通感冒：多由鼻病毒、冠状病毒等引起，喉咙痛较轻，伴鼻塞、流涕、低热（37.3-38℃），症状1-3天内逐渐减轻，无需抗生素，儿童可通过生理盐水喷雾清洁鼻腔缓解不适。

流感：甲型/乙型流感病毒感染，表现为高热（39℃以上）、肌肉酸痛、头痛明显，病程常持续3-5天，儿童及孕妇需避免阿司匹林，发病48小时内可在医生指导下使用抗病毒药物（如奥司他韦）。

二、细菌感染引发的发烧喉咙痛

链球菌性咽炎：链球菌感染，扁桃体红肿、表面可见白色脓点，高热持续超3天，需通过咽拭子检测确认，首选青霉素类抗生素，未及时治疗可能引发风湿热、肾炎等并发症。

其他细菌感染：如葡萄球菌、肺炎链球菌感染，可能伴随扁桃体周围脓肿，需结合血常规（白细胞升高、中性粒细胞比例增加）及脓液培养结果，必要时手术引流。

三、特殊病原体感染或其他情况

新冠病毒感染：症状类似流感，伴乏力、嗅觉/味觉减退，儿童多为轻症，老年人及基础疾病者需监测血氧饱和度（低于93%提示风险），出现胸闷、呼吸困难立即就医。

四、特殊人群的应对建议

儿童：6个月以上可使用对乙酰氨基酚退热，避免布洛芬用于脱水或肾功能异常儿童，6个月以下禁用阿司匹林，不建议自行使用复方感冒药，持续高热超24小时需就医。

老年人：合并高血压、糖尿病者，感染后易诱发基础病急性加重，建议每日监测体温、血压，出现精神萎靡、尿量减少（＜500ml/日）等症状，24小时内联系医疗人员。

孕妇：以生理盐水含漱、蜂蜜水（1岁以上）缓解喉咙痛，高热超38.5℃需咨询产科医生，孕期禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，用药前必须确认安全性。