女性急性肾炎的症状

女性急性肾炎典型症状包括尿液异常、水肿、高血压及肾功能指标异常，部分患者存在前驱感染史。

一、尿液异常表现

1.血尿：尿液颜色可呈洗肉水色、茶色或酱油色，多因肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出，镜下检查可见红细胞计数显著升高，肉眼血尿通常提示病情相对严重。

2.蛋白尿：尿液中蛋白含量增加，表现为泡沫增多且不易消散，24小时尿蛋白定量常＞0.5g，尿蛋白电泳提示以白蛋白为主的中小分子蛋白，提示肾小球通透性异常。

二、水肿特征

水肿多从眼睑、面部开始，晨起时症状明显，随病情进展可向下蔓延至下肢，呈对称性凹陷性水肿，按压小腿或足背皮肤可见凹陷，严重时可累及全身，与水钠潴留、毛细血管通透性增加有关。

三、高血压症状

多数患者血压升高，收缩压、舒张压均可能上升，部分患者表现为头痛、头晕、视物模糊等症状，儿童患者因血压调节机制尚未成熟，可能无明显自觉症状，需通过持续监测血压发现异常。

四、肾功能指标异常

患者早期可出现尿量减少（＜400ml/d），尿浓缩功能下降，血肌酐、尿素氮水平升高，严重时可发展为少尿或无尿，肾功能异常通常为一过性，经治疗后多数可恢复正常。

五、伴随症状与诱因

发病前1~3周常有前驱感染史，如急性扁桃体炎（表现为咽痛、扁桃体红肿）、皮肤脓疱疮（皮肤出现红色丘疹、水疱）等，链球菌感染后免疫复合物沉积于肾小球基底膜，诱发急性炎症反应，伴随症状还包括乏力、食欲减退、腰部隐痛（肾区叩击痛阳性）等。

特殊人群提示：育龄期女性若有不明原因的血压升高、水肿，或既往有反复泌尿系统感染史，需优先排查急性肾炎，建议尽早检查尿常规、肾功能及补体C3指标，明确诊断后避免使用肾毒性药物，控制体重、低盐饮食以减轻肾脏负担。儿童患者若出现尿量明显减少、眼睑水肿加重，需警惕急性肾炎进展，及时就医干预。