甲状腺检查什么科室

甲状腺检查主要挂内分泌科，若怀疑甲状腺结节或肿瘤可能需转诊至甲状腺外科。

一、常规体检或初步筛查

适用场景：常规体检、无明显症状但有甲状腺疾病家族史。检查内容包括甲状腺功能（促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素）及甲状腺超声，可初步评估甲状腺结构与功能状态。特殊人群中，孕妇建议首次产检时完成基础筛查，老年人需结合基础疾病（如高血压、糖尿病）调整检查频率，避免过度紧张。

二、怀疑甲状腺功能异常

适用场景：出现怕热、多汗、体重下降（甲亢）或怕冷、乏力、体重增加（甲减）等症状。检查重点为甲状腺功能指标（促甲状腺激素水平升高提示甲减，降低提示甲亢）及甲状腺自身抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体），抗体升高常提示自身免疫性甲状腺炎。特殊人群中，甲亢患者需避免高碘饮食（如海带、紫菜），甲减患者需注意保暖，老年甲减患者需密切监测心功能指标。

三、发现甲状腺结节或肿块

适用场景：超声提示甲状腺结节（需关注TI-RADS分类，如3类以上需动态观察）或颈部触及肿块。检查需优先完善甲状腺超声（明确结节大小、形态、边界、血流），若超声怀疑恶性（如TI-RADS4类以上），建议进一步行细针穿刺活检明确病理性质。特殊人群中，儿童甲状腺结节需优先排查恶性风险，孕妇发现低风险结节（如TI-RADS2类）可延迟至产后复查，高风险结节需在产科与内分泌科协作下制定诊疗方案。

四、特殊人群专项检查

适用场景：孕妇、儿童、有甲状腺手术史者。孕妇需在孕早期、中期、晚期各筛查一次甲状腺功能，避免因甲状腺功能异常影响妊娠结局；儿童甲状腺检查需优先选择超声（减少辐射暴露），检查时需家长陪同并安抚情绪；甲状腺手术史患者需定期复查促甲状腺激素、甲状腺球蛋白，监测复发或转移风险。