儿童腺样体肥大看什么科

儿童腺样体肥大建议优先就诊耳鼻喉科，若为首次发现或症状较轻，可先至儿科初步评估，明确是否需专科干预。

儿童首次发现或症状较轻时：无明显睡眠呼吸障碍（仅轻度鼻塞、流涕），无张口呼吸、打鼾等表现，或仅反复上呼吸道感染伴随腺样体肿大，可先就诊儿科（儿童保健科或普通儿科），进行基础检查（如血常规、过敏原检测）排除其他疾病，评估肥大是否可逆（如感染导致的暂时性肿大）。

症状明显需专科评估时：长期夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安、频繁惊醒，或伴随反复中耳炎、听力下降、鼻窦炎、腺样体面容（上唇变厚、龅牙），提示肥大程度较重，需尽快转诊至耳鼻喉科，通过鼻内镜、鼻咽部影像学检查（如侧位X线或CT）明确腺样体大小及对气道的阻塞程度，决定保守治疗或手术方案。

合并症或特殊病史情况时：若儿童合并哮喘、过敏性鼻炎、先天性心脏病等基础疾病，或既往有腺样体/扁桃体手术史，需由儿科医生与耳鼻喉科联合评估，制定综合管理方案。例如，过敏性鼻炎控制不佳可能加重腺样体炎症，需先由儿科或呼吸科控制原发病，再由耳鼻喉科评估腺样体是否需进一步干预。

保守治疗与术后管理时：对于轻度肥大且无严重症状的儿童，儿科医生会指导家长进行保守管理：如避免接触过敏原、控制过敏性鼻炎发作，减少上呼吸道感染次数，定期随访观察。术后儿童（如接受腺样体切除术）需由耳鼻喉科定期复查鼻腔恢复情况，儿科医生关注术后营养、生长发育及免疫力恢复，避免感冒诱发其他并发症。

特殊人群提示：低龄儿童（3岁以下）若症状轻微，优先采用非药物干预（如生理盐水洗鼻、保持室内湿度），避免不必要的药物治疗或侵入性检查；有哮喘、过敏体质的儿童需特别注意避免接触诱发因素，定期监测腺样体大小变化；术后恢复期儿童需注重口腔卫生，避免食用过硬、过烫食物，减少术后出血或感染风险。