病情描述:嗓子疼发干是怎么回事
副主任医师 南方医科大学珠江医院
嗓子疼发干多由病毒感染、环境刺激、用嗓过度等因素引发,常伴随咽喉黏膜炎症或干燥,需结合诱因与伴随症状判断。
一、感染性因素(最常见诱因)
病毒感染是急性咽炎的主要原因,如鼻病毒、腺病毒等引发的上呼吸道感染,可导致咽喉黏膜充血、腺体分泌减少,出现干痛与灼热感。细菌感染(如A组β溶血性链球菌)较少见但症状更重,可能伴随扁桃体化脓,需警惕后续风湿热、肾炎等并发症。
二、非感染性刺激因素
环境干燥(湿度<40%)会加速咽喉黏膜水分流失,尤其秋冬季节需注意室内加湿。长期用嗓过度(教师、歌手等职业)可致声带及黏膜慢性损伤,吸烟或二手烟可破坏黏膜屏障,使咽喉对刺激更敏感。胃酸反流(GERD)时,胃酸反复刺激咽喉,长期可发展为反流性咽喉炎,出现慢性干痛。
三、特殊人群注意事项
儿童免疫系统未成熟,易因病毒感染发病,需观察是否伴随高热、扁桃体肿大;孕妇因激素变化及免疫力波动,干燥环境下症状更明显,建议避免辛辣饮食并使用加湿器;糖尿病患者感染后恢复慢,需严格控糖以降低扁桃体周围脓肿等并发症风险。
四、伴随症状提示疾病类型
伴发热、鼻塞流涕:多为普通感冒或流感;
伴反酸、烧心:提示反流性咽喉炎;
声音嘶哑+吞咽痛:警惕喉炎或声带水肿;
伴皮疹、颈部淋巴结肿大:需排查传染性单核细胞增多症。
五、处理建议与就医提示
日常护理:保持环境湿度50%-60%,多喝温水(每次100-150ml,少量多次),避免辛辣、过烫食物;
药物缓解:感染性疼痛可短期用含片(西瓜霜含片、草珊瑚含片);细菌感染需抗生素(如阿莫西林,需医嘱);反流性需抑酸药(奥美拉唑,遵医嘱)。
提示:症状持续超2周或加重(如吞咽困难、痰中带血),需及时就医排查鼻后滴漏综合征、咽喉异物等。