心肌梗塞前期症状

心肌梗塞前期症状通常在发病前数小时至数天出现，表现形式多样，包括典型的胸骨后压榨性疼痛、气短、异常疲劳、心悸、恶心呕吐等，部分患者症状不典型，尤其在糖尿病、老年人群中易被忽视，需结合个体情况警惕。

一、典型胸部不适症状：胸骨后或心前区出现压榨样、闷痛或钝痛，可放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌；疼痛持续数分钟至数十分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解不完全或短暂缓解；活动后症状加重，安静时减轻，但反复出现或逐渐加剧。

二、非特异性全身症状：静息或轻度活动后即出现明显呼吸困难、喘息，伴随气短感；日常活动中极度疲劳，休息后难以恢复，甚至出现无法完成简单日常任务；突发冷汗淋漓、面色苍白，尤其在无明显诱因时；不明原因的心悸、心跳加快或心律不齐，可能伴随头晕、乏力。

三、特殊人群症状差异：女性患者常以非典型胸痛表现为主，如背痛、肩痛或下颌痛，同时伴随气短、恶心；老年患者因痛觉敏感性下降，可能仅表现为不明原因的消化不良、食欲下降或意识模糊；糖尿病患者易出现无痛性心梗，前期可能仅表现为活动耐力骤降、夜间憋醒或肢体麻木。

四、高危因素相关预警症状：有高血压、高血脂、糖尿病或冠心病史者，若出现上述症状，尤其是原有症状加重或新出现不明原因不适；长期吸烟、肥胖、缺乏运动人群，出现活动后异常疲劳或胸痛需警惕；家族性冠心病史者，即使年轻也需重视早期症状，避免延误诊治。

五、特殊人群处理建议：老年人出现不明原因的恶心、呕吐、意识模糊时，优先排查心脏问题，避免按胃肠道疾病处理；糖尿病患者若出现活动后气短、心悸，即使无胸痛也需立即就医，排查冠脉病变；女性患者若出现肩背不适或气短加重，及时联系医生，避免因症状不典型延误干预；所有人群出现症状后应立即停止活动，休息并拨打急救电话，避免自行服用药物或拖延。