病情描述:鼻孔有臭味是怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
鼻孔有臭味可能是鼻腔或鼻窦感染、鼻腔异物、鼻腔或鼻窦肿瘤、萎缩性鼻炎或全身性疾病等原因导致,需结合具体症状和高危因素进一步判断。
一、鼻腔感染性疾病
1.鼻窦炎:鼻窦黏膜感染引发炎症,厌氧菌或真菌感染时分泌物含臭味,伴随鼻塞、流脓涕、头痛,青少年及免疫力低下者风险更高,需避免用力擤鼻以防感染扩散。
2.鼻炎:慢性鼻炎患者鼻腔分泌物滞留,鼻腔清洁不足时易产生异味,长期吸烟者、过敏体质者需加强鼻腔冲洗,降低黏膜损伤风险。
二、鼻腔异物
1.儿童鼻腔异物:单侧鼻孔异味,伴鼻塞、涕中带血,常见于将玩具零件、豆类等塞入鼻腔,需立即就医取出,避免因自行掏挖导致异物嵌顿。
2.老年人群鼻腔异物:意识障碍或吞咽困难者可能因食物残渣滞留鼻腔,需定期清洁鼻腔,发现单侧持续异味应警惕。
三、鼻腔或鼻窦肿瘤
1.鼻腔癌:单侧持续异味,伴随鼻塞、鼻出血、头痛,中老年人群风险较高,若出现单侧症状超过两周且无缓解,需尽快通过鼻内镜检查明确诊断。
2.鼻窦癌:单侧面部麻木、涕中带血、异味明显,早期症状隐匿,建议结合影像学检查排查,避免延误治疗时机。
四、萎缩性鼻炎
鼻腔黏膜萎缩导致分泌物呈干痂状,细菌分解蛋白质产生腐臭味,青少年女性患者多见,日常需保持鼻腔湿润,避免长期使用减充血剂。
五、全身性疾病
1.糖尿病酮症酸中毒:体内酮体蓄积引发鼻孔及呼气有烂苹果味,伴随多饮、多尿、乏力,需立即监测血糖,必要时就医干预。
2.慢性肾功能衰竭:尿毒症期毒素经鼻腔黏膜分泌,产生氨味,需结合血肌酐、尿素氮等指标综合评估,定期复查肾功能。
鼻腔异味可能提示多种健康问题,若持续超过一周未缓解或伴随鼻出血、体重下降等症状,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊,明确病因后再针对性处理,避免自行用药掩盖病情。