慢性肾小球肾炎的护理措施有哪些

慢性肾小球肾炎护理需以长期治疗配合、科学饮食管理及并发症预防为核心，通过规范用药、生活方式调整、心理支持及定期监测，延缓肾功能进展。

一、规范用药与治疗配合

严格遵医嘱服用降压药（如ACEI/ARB类）、利尿剂及免疫抑制剂，定期监测血压、肾功能（血肌酐、尿素氮）及药物副作用（如高钾血症、骨髓抑制）；避免氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等肾毒性药物；老年、儿童及肾功能不全（eGFR＜60ml/min）患者需调整剂量，防止药物蓄积。

二、科学饮食管理

采用低盐（每日＜5g盐，减少酱油、鸡精等隐形盐）、优质低蛋白（0.6-0.8g/kg/d，优选鸡蛋、牛奶、瘦肉）饮食，植物蛋白（如豆类）需控制；限制高磷（坚果、蛋黄）、高钾（香蕉、海带）食物；水肿少尿者严格限液（≤前一日尿量+500ml）；合并糖尿病者同步控糖（HbA1c＜7%），避免高嘌呤食物。

三、生活方式优化

保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜及剧烈运动；轻度水肿者可慢走、太极（30分钟/次，每周3-5次），重度水肿或心衰者需卧床；预防感染（勤洗手、皮肤清洁），流感季接种疫苗，避免接触感染源（如感冒患者）。

四、病情动态监测

每日记录尿量、体重（晨起空腹）及水肿程度，每周测血压2-3次；定期复查尿常规、肾功能、电解质（血钾、血磷）；出现尿量骤减（＜400ml/d）、血压＞160/100mmHg或水肿加重时立即就医；合并心功能不全者需监测BNP，糖尿病者监测糖化血红蛋白。

五、心理支持与健康教育

家属多陪伴鼓励，必要时寻求心理咨询；指导记录出入量、坚持用药，明确复发诱因（感染、劳累）；青少年患者需疏导学业压力，老年患者强化家庭照护；鼓励加入病友互助小组，增强治疗信心，避免焦虑抑郁加重病情。