病情描述:尿液颜色是茶色的怎么回事
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
尿液颜色呈茶色可能由多种原因引起,包括生理性因素(如脱水、饮食或药物影响)和病理性因素(如肝胆疾病、泌尿系统疾病或溶血性疾病),需结合具体症状和检查综合判断。
脱水导致的尿液浓缩:饮水不足或高热、呕吐、腹泻等导致体液丢失过多时,尿液中代谢废物浓度升高,颜色加深呈茶色。婴幼儿因新陈代谢快、水分调节能力弱,老年人因基础疾病多(如心衰、糖尿病),脱水时更易出现尿色异常,需增加饮水量并观察尿量是否恢复正常。
饮食与药物影响:过量摄入甜菜、胡萝卜等富含色素的食物,或服用维生素B族、利福平、呋喃妥因等药物,可能使尿液呈茶色,通常无其他不适症状。长期服药者需记录用药史,调整饮食后尿色一般可恢复,若停药后仍异常需就医排查。
肝胆系统疾病:肝炎、胆道梗阻、肝硬化等疾病导致胆红素升高,尿中胆红素增多使尿色加深呈茶色至深褐色,常伴随皮肤、眼睛发黄、腹痛、乏力。有肝病病史或长期饮酒者风险更高,建议及时检查肝功能、胆红素及腹部超声。
泌尿系统疾病:肾炎、尿路感染、尿路结石等可能引起茶色尿,常伴随尿频、尿急、腰痛、水肿。糖尿病患者因高血糖易并发肾损伤,老年男性因前列腺增生可能加重尿液浓缩,需结合尿常规、肾功能及影像学检查明确病因。
溶血性疾病:血型不合输血、自身免疫性溶血性贫血等导致红细胞破坏,血红蛋白进入尿液形成茶色或酱油色尿,伴随贫血、发热、黄疸。此类情况进展快、风险高,需立即就医通过血常规、溶血指标等检查明确诊断。
特殊人群注意:儿童因新陈代谢旺盛,脱水或疾病早期症状可能不典型,家长需观察尿量及精神状态;孕妇血容量增加,需保证每日饮水1500-2000毫升;老年患者若有基础疾病(如高血压、肾病),出现茶色尿需警惕多器官功能异常,建议及时联系医生进行尿色、肾功能等相关检查。