病情描述:男人肾疼怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
男人肾疼需先明确诱因(如结石、感染、外伤等),多数情况与泌尿系统问题相关,应立即就医排查,避免延误病情。
一、泌尿系统结石相关肾区疼痛
男性因尿液浓缩、久坐少动及高嘌呤饮食(如海鲜、火锅),易形成草酸钙或尿酸结石,引发肾区突发性绞痛。疼痛可向会阴部放射,伴随血尿、恶心,长期忽视可能导致尿路梗阻或肾功能损伤。30-50岁男性、肥胖者及有结石史者风险更高。建议立即就医,通过超声或CT明确结石大小与位置,优先增加饮水量(每日≥2000ml),遵医嘱选择药物(如α受体阻滞剂)或碎石治疗。
二、肾脏感染(肾盂肾炎)引发的疼痛
多由细菌(如大肠杆菌)上行感染(如膀胱炎未控制)导致,男性因尿道较长,感染概率相对女性低,但糖尿病、免疫力低下者易发生。典型症状为腰部隐痛、发热、尿频尿急,尿液可能浑浊或带血。老年男性若合并前列腺增生,易因排尿不畅加重感染。建议及时就医查尿常规+血常规,明确感染后以抗生素(如喹诺酮类)治疗为主,避免憋尿,控制基础病(如血糖)。
三、肾脏外伤或撞击导致的疼痛
运动损伤(如跑步、打球未热身)、外力撞击(如摔倒、挤压)或职业暴露(如建筑工人)可能引发肾区疼痛,伴随局部肿胀、皮肤淤青。儿童肌肉力量弱,易因玩耍摔倒受伤;老年人反应力差,摔倒后肾挫伤风险增加。建议立即停止活动,急性期(48小时内)冷敷止痛,尽快就医排查肾实质损伤,必要时住院观察。
四、慢性肾脏疾病相关肾区隐痛
长期高血压、糖尿病、肥胖或滥用药物(如非甾体抗炎药)可引发慢性肾炎、肾功能不全,表现为腰部隐痛、乏力、水肿、尿量减少。有高血压家族史、长期服药者需定期监测肾功能。建议优先控制基础病(如血压、血糖),低盐低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,每半年检查肾功能(血肌酐、尿素氮)。