手肿胀要警惕四种病

手肿胀可因肾功能不全致肾脏排泄水钠功能下降引发水钠潴留伴尿量改变等且不同年龄基础病因有差异，心脏疾病致心力衰竭体循环淤血伴呼吸困难等且老年人易患常合并基础病，淋巴系统病变致回流受阻致组织间液积聚有皮肤改变且长期上肢劳作人群风险高，类风湿关节炎作为自身免疫性疾病侵犯手小关节致肿胀疼痛晨僵且女性发病率相对高及发病年龄跨度大。

一、肾功能不全所致手肿胀

肾功能不全时，肾脏排泄水钠功能下降，致体内水钠潴留，引发手肿胀。机制为肾小球滤过率降低，水液代谢失衡。患者常伴尿量改变（如减少）、晨起眼睑水肿等表现，实验室检查可见血肌酐、尿素氮升高等肾功能指标异常。儿童肾功能不全多与先天性肾发育异常等相关，成人则常见于慢性肾炎、糖尿病肾病等进展所致，需关注不同年龄人群基础病因差异。

二、心脏疾病引发手肿胀

心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，致手等部位肿胀。如右心衰竭时，静脉血回流受阻，手肿胀为体循环淤血表现之一。患者还可伴呼吸困难、乏力等症状。老年人因心脏功能随年龄衰退，易患心脏疾病致手肿胀，且常合并高血压、冠心病等基础病，需重视基础疾病管理。

三、淋巴水肿导致手肿胀

淋巴系统病变致淋巴回流受阻时，组织间液积聚引发手肿胀。病因包括淋巴管堵塞、淋巴结切除术后等。患者手局部可有皮肤增厚、粗糙等改变，肿胀多呈非凹陷性。长期从事上肢频繁劳作人群，因淋巴系统负荷增加，淋巴水肿风险升高，需注意工作中防护。

四、类风湿关节炎造成手肿胀

类风湿关节炎为自身免疫性疾病，主要侵犯手小关节，如近端指间关节、掌指关节等，引发肿胀、疼痛及晨僵（晨僵持续超1小时，活动后缓解）。女性发病率相对较高，发病年龄跨度大，与自身免疫调节紊乱等因素相关，需关注不同性别及年龄阶段的发病特点。