治疗过敏性鼻炎的常用药

治疗过敏性鼻炎的常用药物主要包括鼻用糖皮质激素、口服及鼻用抗组胺药、白三烯调节剂、短期减充血剂及肥大细胞稳定剂等，其中鼻用糖皮质激素为一线治疗药物，非药物干预（如避免过敏原、环境控制）是基础治疗手段，特殊人群（如儿童、孕妇）需优先选择安全剂型并在医生指导下使用，低龄儿童（2岁以下）建议优先非药物干预及局部鼻用剂型。

一、鼻用糖皮质激素：作为一线治疗药物，具有长效抗炎作用，可减轻鼻黏膜水肿与过敏反应，适用于持续性过敏性鼻炎患者，成人及6岁以上儿童可在医生指导下使用鼻喷剂；孕妇需经医生评估后使用，长期使用者需注意鼻腔卫生，避免继发感染或鼻黏膜损伤。

二、抗组胺药：1.口服抗组胺药（如氯雷他定），能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，第二代药物嗜睡作用轻微，适合夜间症状明显者；儿童需按年龄选择剂型，肝肾功能不全者慎用，避免与镇静药物同服。2.鼻用抗组胺药（如氮卓斯汀），起效快且局部作用，全身副作用少，适合鼻痒、打喷嚏等症状突出者，2岁以上儿童可使用，使用时需注意喷鼻姿势，避免药液进入眼部，孕妇需医生评估后使用。

三、白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，主要针对气道炎症，适用于合并哮喘或鼻塞症状突出的患者，可能存在头痛、失眠等精神副作用，6个月以上儿童可在家长监督下使用，肝肾功能不全者需调整剂量，避免与其他影响精神状态的药物同用。

四、减充血剂与肥大细胞稳定剂：1.减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液），短期缓解鼻塞症状，连续使用不超过7天，避免药物性鼻炎；高血压、心脏病患者及孕妇慎用，儿童需医生指导使用。2.肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠滴鼻剂），安全性高、副作用少，适合预防或轻度症状，需提前使用以减少发作，儿童使用时需注意用药依从性，避免长期无控制使用。