病情描述:透析器复用的适应症
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
针对经济条件受限有长期透析需求者满足透析器复用严格标准时复用可降治疗成本,医疗资源紧张时复用可合理利用资源,长期透析且血管等适合无严重禁忌证及无传染性疾病且透析器符合复用标准的患者可考虑复用。
一、经济因素相关适应症
对于经济条件受限但有长期透析需求的患者,在满足透析器复用严格标准的情况下,复用透析器可降低治疗成本。研究表明,合理规范的透析器复用能在保障透析效果与安全的前提下,显著减少患者在透析耗材上的支出,尤其适用于长期维持性透析的经济困难患者群体,通过复用减少一次性透析器的购置费用,使医疗资源在经济层面更具可及性。
二、资源利用相关适应症
在医疗资源相对紧张的环境下,透析器复用有助于合理利用医疗资源。通过对符合复用条件的透析器进行规范复用,可减少一次性透析器的使用量,从而降低医疗物资的总体消耗,使有限的医疗资源能服务更多患者,尤其在医疗资源分配不均衡地区,这种资源利用方式具有重要意义,能在一定程度上缓解透析耗材供应的压力。
三、患者个体情况相关适应症
1.长期透析患者:对于长期接受维持性透析的患者,若其血管条件等适合且无严重感染等禁忌证,经评估透析器符合复用标准时可考虑复用。长期透析患者血管通路相对固定,在透析器复用程序规范执行的情况下,能维持相对稳定的透析治疗效果,且可减少因频繁更换新透析器给患者带来的额外医疗成本和潜在风险。
2.无传染性疾病患者:当患者不存在活动性肝炎、艾滋病等传染性疾病时,若透析器经检查外观无明显破损、性能等符合复用要求,可进行透析器复用。因为传染性疾病患者使用复用透析器可能导致交叉感染风险增加,而无此类传染性疾病的患者在满足复用条件下,复用透析器是可行的,能在保障透析安全的同时实现资源的合理利用。