怀孕第一次检查什么时候做最好

怀孕第一次检查建议在确认怀孕后尽早进行，通常为孕6~8周。此阶段通过超声检查可确认宫内妊娠、评估胚胎发育情况，同时可同步开展基础健康指标筛查，为孕期健康管理奠定基础。

一、首次确认怀孕且无高危因素者

此类人群（月经周期规律、无不良孕产史）建议在孕6~8周进行首次检查。主要通过超声明确宫内妊娠及胚胎发育状态（如胎芽长度、原始心管搏动），排除宫外孕风险；同时完成血常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能及传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病），全面了解基础健康状况，评估孕期风险。

二、月经周期不规律或末次月经不明确者

月经周期长（如≥35天）或末次月经记忆不清者，需结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平及超声检查调整检查时机。若HCG翻倍良好，建议在孕5~6周开始超声检查；若HCG增长缓慢或不规律，可能需在孕4~5周提前检查，通过多次超声动态监测孕囊位置及大小，准确估算孕周，避免因孕周误判导致检查或干预时机偏差。

三、存在高危因素者

有以下情况之一的孕妇需提前检查：①年龄≥35岁；②既往有流产史、宫外孕史或不良妊娠史；③合并慢性疾病（高血压、糖尿病、甲状腺疾病等）；④接受辅助生殖技术受孕（如试管婴儿）。此类人群建议在确认怀孕后（通常孕4~5周）进行首次检查，重点监测胚胎着床及早期发育，必要时通过动态检测血HCG、孕酮水平及超声检查，及时发现胚胎发育异常或妊娠并发症风险。

四、出现异常症状者

若怀孕早期出现阴道出血、腹痛、头晕、乏力等症状，提示可能存在先兆流产、宫外孕或其他妊娠并发症风险，需立即就医检查，不受孕周限制。检查项目包括血HCG定量检测、孕酮水平评估及超声检查，快速明确症状原因，及时采取干预措施，保障母婴安全。