病情描述:心脏房颤饮食注意事项
主任医师 北京大学人民医院
心脏房颤患者饮食需重点控制钠摄入(每日<5g盐或2000mg钠),限制酒精(建议完全避免)和咖啡因(每日≤200mg咖啡因,约2杯咖啡),适量补充钾、镁,保持营养均衡,控制体重(BMI18.5~24.9),并避免高反式脂肪、高糖食物。
一、控制钠摄入:钠摄入过多会加重水钠潴留,升高血压,增加房颤发作风险。每日钠摄入量应≤2000mg(约5g盐),避免加工食品(如腌制品、罐头)、高钠调料(酱油、味精),烹饪时少盐,可用香草、柠檬汁调味替代盐。
二、限制酒精和咖啡因:酒精可能诱发房颤,尤其是过量饮酒(>40g/日)。咖啡因虽非直接诱因,但过量(>200mg/日,约2杯咖啡)可能加快心率,建议选择低咖啡因饮品,避免空腹饮用含咖啡因饮料。
三、补充钾和镁:钾、镁有助于维持心脏电节律稳定,降低心律失常风险。高钾食物包括香蕉、菠菜、土豆、牛油果;高镁食物如坚果(杏仁、核桃)、全谷物、深绿色蔬菜。每日钾摄入量建议3500~4700mg(约5~7份蔬果),镁摄入量300~420mg(约10~15g坚果或豆类)。
四、控制体重与营养均衡:肥胖(尤其是腹型肥胖)会增加房颤风险,建议采用低热量、高纤维饮食,增加新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白(如鱼类、鸡胸肉)摄入,减少精制糖(甜饮料、糕点)和反式脂肪(油炸食品、植脂末),避免高脂食物。
五、特殊人群注意事项:老年患者需注意食物质地(如软食),避免过硬、过烫食物;合并糖尿病者选择低升糖指数(GI)食物(如燕麦、杂豆),控制碳水化合物总量(每餐50~100g);孕妇应补充叶酸和DHA,避免生食(如刺身、溏心蛋);心衰患者需额外限制液体(每日<1500ml),合并肾功能不全者需咨询医生调整钾、磷摄入。