胰岛素皮下针注射方法和位置

胰岛素皮下注射通常选择腹部、上臂外侧、大腿外侧或臀部等部位，采用捏皮、45°-90°进针，注射后停留10秒以上。

一、注射部位选择

腹部：皮下脂肪厚且分布均匀，远离骨骼和大血管，吸收速度最快，适合餐时胰岛素注射，尤其适合儿童及成人日常使用。

上臂外侧：脂肪层较厚，吸收速度中等，注射时需避开肩关节活动区域，适合基础胰岛素或餐后血糖较高者。

大腿外侧：皮下脂肪丰富但运动易影响吸收，适合基础胰岛素，需避开膝盖上方10cm以上区域，避免靠近关节。

臀部外上侧：脂肪层厚且远离肌肉，吸收速度最慢，适合夜间基础胰岛素，注射时需确认无肌肉组织，避免直接注射到臀肌。

二、注射方法要点

注射前清洁皮肤，用酒精棉片消毒并待干；捏起皮肤皱褶后以45°-90°进针（消瘦者或儿童用45°，肥胖者用90°），缓慢推注胰岛素后停留10秒以上再拔针，减少漏液或皮下出血风险。

三、特殊人群注意事项

儿童：低龄儿童需由监护人操作，优先选择腹部或上臂外侧脂肪厚区域，避免大腿内侧等皮肤薄处及关节附近。

老年人：视力不佳或手部震颤者，建议家人协助选择易观察部位，每次注射更换不同区域，避免同一部位反复导致脂肪增生。

孕妇：孕中晚期腹部避免直接注射，可选择上臂或大腿外侧，避开肚脐周围瘢痕或皮肤异常区域，防止影响胎儿安全。

糖尿病病程长患者：发现皮下脂肪增生或硬结时，需严格轮换部位，如腹部按顺时针方向、上臂按三点轮换，避免同一区域反复注射。

四、注射部位轮换原则

每次注射需更换不同区域，同一部位连续注射间隔应＞4周，避免胰岛素吸收波动。腹部可按上中下左右四个象限轮换，上臂分内侧、外侧、前侧三点，大腿外侧分前中后三个区域，确保皮下组织均匀接触胰岛素，维持血糖稳定。