病情描述:每个人都有耳结石
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
耳结石(耵聍栓塞)并非人人都有,它是外耳道耵聍(耳屎)因分泌过多或排出受阻积聚形成的。正常情况下,耵聍可随吞咽、咀嚼等动作自然排出,仅当耵聍性状改变或排出路径堵塞时,才可能形成结石。
一、哪些人更容易出现耳结石
1.儿童因耳道较窄、吞咽咀嚼动作少,耵聍易积聚;
2.老年人耵聍干燥且排出功能减退,也易形成结石;
3.长期游泳者耳道进水后耵聍膨胀,易堵塞;
4.频繁戴入耳式耳机或用棉签挖耳会刺激耵聍分泌或推挤堵塞;
5.中耳炎、耳道狭窄或糖尿病患者,耵聍代谢及排出受阻,风险更高。
二、耳结石的典型症状有哪些
1.轻度耳结石表现为耳内轻微瘙痒或少量耵聍感;
2.中度时出现耳闷胀感,听力因耵聍影响而轻度下降;
3.重度堵塞耳道时,会引发持续性耳鸣、耳痛或眩晕;
4.部分患者因耵聍刺激耳道皮肤,出现局部瘙痒或继发炎症。
三、耳结石的科学处理方式有哪些
1.优先非药物干预:可尝试在医生指导下用温盐水轻柔冲洗耳道(避免用力过猛);
2.医生用专业工具取出(如耵聍钩、吸引器),适用于较大或过硬的耵聍;
3.药物干预需软化耵聍时,可使用碳酸氢钠滴耳液等(仅作通用名),滴入后保持耳道向上5-10分钟;
4.特殊情况需提前就医,避免自行操作导致耳道损伤或感染。
四、特殊人群如何应对耳结石
1.儿童(尤其是6岁以下)需避免用棉签或尖锐工具,建议由医生评估后用专用器械取出;
2.老年人耵聍硬且干燥,自行冲洗易损伤耳道,应先就医检查是否需药物软化;
3.糖尿病患者需控制血糖稳定后,由医生处理,避免因皮肤脆弱引发感染;
4.孕妇因激素变化耵聍分泌增多,处理需轻柔,必要时在医生指导下进行非侵入性操作。