老是一个鼻孔流鼻血

老是一个鼻孔反复流鼻血，多与鼻腔局部病变、干燥刺激、外伤或全身性因素相关，多数情况可通过日常护理改善，但需排查病因以排除严重疾病。

一、鼻腔局部结构或病变导致单侧出血。鼻中隔偏曲处黏膜较薄，易受气流刺激破损出血；鼻息肉、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血肿胀，引发单侧血管破裂；此类情况常伴随鼻塞、流涕等症状，需耳鼻喉科检查明确结构异常或炎症类型。

二、鼻腔局部刺激或损伤引发单侧出血。长期处于干燥环境（如空调房、冬季暖气房）会使鼻黏膜干燥脆弱，血管脆性增加；频繁挖鼻、用力擤鼻或鼻腔异物（尤其儿童）直接损伤鼻黏膜血管；此类出血多在晨起或刺激后发生，出血量通常较少，可自行停止。

三、全身性疾病或慢性因素影响单侧出血。高血压患者因血管压力高，单侧鼻腔血管易破裂出血；凝血功能异常（如血小板减少、维生素K缺乏）或长期服用抗凝药（如阿司匹林）的人群，出血可能更难停止；糖尿病、肝肾疾病等慢性疾病也可能间接导致鼻黏膜出血倾向，需结合全身检查排查原发病。

四、特殊人群的单侧鼻出血特点。儿童鼻腔发育不完全，鼻黏膜娇嫩，挖鼻习惯或鼻腔干燥是主要诱因，家长应引导避免不良习惯，保持室内湿度50%~60%；老年人血管硬化、血压波动大，需严格控制血压，避免情绪激动；孕妇因激素变化致鼻腔黏膜充血，干燥或用力时易出血，需减少辛辣饮食，避免长时间低头或弯腰。

五、单侧鼻出血的日常处理与就医指征。日常可用生理盐水鼻腔喷雾保持湿润，避免用力擤鼻、挖鼻；儿童可用湿棉签轻擦鼻腔外部；老年人需定期监测血压，控制在140/90mmHg以下；若单侧鼻出血频繁（每周≥2次）、出血量增多、伴随头晕乏力，或止血后仍反复发作，需及时就医排查鼻腔结构、凝血功能或原发病。