痛风患者生活中的注意事项

痛风患者生活中需从饮食、饮水、运动、体重管理及药物与诱发因素等方面综合干预，以控制尿酸水平、减少发作频率。

1.饮食控制：高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤）需严格限制，中嘌呤食物（肉类、豆类）适量摄入，蔬菜（除菠菜、芦笋等）、水果、全谷物等低嘌呤食物可优先选择。避免高果糖饮料、加工食品及过量红肉，临床研究证实每日嘌呤摄入<300mg可降低血尿酸水平约100-200μmol/L。

2.充足饮水：每日饮水量保持2000-3000ml，以白开水、淡茶水、苏打水为主，促进尿酸排泄。研究显示，每日饮水≥2500ml可使尿尿酸排泄量增加约40%，降低尿酸结石风险。

3.运动管理：选择中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车），每周3-5次，每次30分钟左右，避免剧烈运动及突然大量运动，以防乳酸堆积影响尿酸排泄。运动中及运动后及时补水，维持尿液颜色呈淡黄色。

4.体重控制：维持BMI在18.5-23.9，超重/肥胖者通过饮食调整（每日热量缺口500kcal）和规律运动逐步减重，避免快速减重（每周>1kg），以防脂肪分解过快导致嘌呤释放增加。

5.药物与诱发因素规避：遵医嘱使用降尿酸药物（别嘌醇、非布司他等）和急性期抗炎药物（吲哚美辛、双氯芬酸等），避免自行调整剂量。严格限制酒精摄入（尤其是啤酒、白酒），避免突然受凉、过度劳累、熬夜等诱发因素，季节交替时注意关节保暖。

特殊人群提示：老年人需监测肝肾功能，调整药物剂量；绝经后女性因雌激素下降需更严格控制高嘌呤食物；儿童痛风罕见，多为继发性，优先排查病因（如肾功能异常、遗传代谢病），避免高嘌呤饮食及含果糖饮料，必要时短期使用儿童适用的低剂量非甾体抗炎药。