早上醒来老是鼻塞怎么回事

早上醒来老是鼻塞可能与多种因素相关，包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻腔结构异常、睡眠环境刺激或特殊人群生理变化等。需结合症状持续时间（如超过2周）及伴随表现（如脓涕、鼻痒）初步判断，优先通过调整睡眠环境、鼻腔清洁等非药物干预缓解，若无效或加重，建议及时就医排查。

一、过敏性鼻炎。夜间睡眠时鼻腔持续接触床上尘螨、霉菌等过敏原，早晨症状更明显，伴随打喷嚏、流清涕、鼻痒等。儿童因鼻腔黏膜敏感，症状可能更频繁；有过敏家族史或既往过敏性疾病（如哮喘）者风险较高。

二、慢性鼻炎/鼻窦炎。长期鼻腔黏膜炎症导致分泌物增多、鼻塞，睡眠时分泌物积聚使晨起症状加重，可能伴随脓涕、头痛。成人长期吸烟、空气污染暴露，儿童反复上呼吸道感染均为诱发因素。

三、鼻腔结构异常。鼻中隔偏曲或鼻息肉会导致鼻腔通气受阻，晨起因体位影响症状更明显，可能伴随嗅觉减退。成人外伤或发育异常可能引发鼻中隔偏曲，儿童腺样体肥大（2-6岁高发）也可能压迫后鼻孔导致鼻塞。

四、睡眠环境刺激。空气干燥（如暖气/空调环境）或湿度不当，会使鼻腔黏膜干燥结痂；床上用品尘螨、霉菌滋生，或夜间闭窗导致空气不流通，均可能诱发鼻塞。长期吸烟者鼻腔黏膜长期受刺激，风险更高。

五、特殊人群表现。儿童（腺样体肥大）：2-6岁腺样体易增生，导致鼻塞、打鼾，需通过鼻内镜检查；孕妇（孕期激素变化）：鼻黏膜充血水肿引发鼻塞，分娩后多缓解；老年人（鼻黏膜萎缩）：鼻腔干燥、分泌物减少，或因高血压用药（如β受体阻滞剂）可能加重鼻塞。

六、上呼吸道感染恢复期。感冒或流感后，鼻腔黏膜炎症未完全消退，分泌物持续存在，晨起鼻塞感更明显，通常随感染痊愈逐渐缓解，若超过2周未改善需排查其他病因。