病情描述:痛风检查需要空腹吗
副主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风检查是否需要空腹,需根据具体检查项目判断:血尿酸检测需空腹8-12小时,其他血液检查(如肾功能、血脂)也多建议空腹,而关节超声等影像学检查通常无需空腹。
一、血尿酸检测需空腹
1.尿酸来源:人体尿酸由内源性代谢和外源性摄入共同构成,饮食中嘌呤(如动物内脏、酒精)会直接影响血液尿酸浓度。
2.空腹要求:检查前8-12小时禁食(可少量饮水),避免高嘌呤食物和酒精,防止外源性尿酸干扰结果准确性。
3.特殊人群:糖尿病或老年患者空腹过久易低血糖,建议提前与医生沟通,必要时调整检查时间或补充少量碳水化合物。
二、其他血液检查多建议空腹
1.血脂/肝功能:饮食中脂肪、蛋白质会使甘油三酯、转氨酶等指标短暂升高,建议空腹12小时以上,检查前3天避免高脂饮食。
2.肾功能:肌酐、尿素氮等指标虽受饮食影响较小,但合并高血压、糖尿病的患者,建议空腹以全面评估肾脏排泄尿酸功能。
3.用药提示:服用降压、降糖药的患者,检查当天可正常服药(少量饮水),无需停药,以免影响基础疾病控制评估。
三、影像学检查无需空腹
1.关节超声/双能CT:通过观察关节内尿酸盐结晶和滑膜病变,饮食不影响检查结果,无需空腹,检查前避免剧烈运动。
2.特殊人群:孕妇如需检查肾功能,可在医生指导下选择非空腹时间;儿童检查需家长协助固定体位,确保检查顺利。
四、特殊检查的空腹要求
1.24小时尿酸排泄率:需连续收集24小时尿液,期间保持正常饮食(避免高嘌呤),检查当天早晨首次排尿后开始计时,无需空腹。
2.用药史告知:长期服用降尿酸药(如别嘌醇、非布司他)者,检查前无需停药,需告知医生用药史,以便准确解读尿酸波动。