倍他司汀片的作用

倍他司汀片是临床常用的血管扩张药，主要通过扩张内耳、脑部血管及改善微循环，缓解多种原因引起的眩晕、耳鸣等症状，常用于梅尼埃病、脑供血不足等疾病的辅助治疗。

一、改善内耳血液循环与膜迷路积水

倍他司汀通过H1组胺受体激动作用，选择性扩张内耳毛细血管，增加内淋巴循环流量，降低膜迷路内压力，从而缓解梅尼埃病（MD）、梅尼埃综合征等疾病的眩晕、耳鸣及听力下降症状。《中国眩晕诊疗指南（2021）》指出，在MD急性发作期，倍他司汀可减少眩晕发作频率40%~60%。

二、改善脑血液循环与头晕症状

对脑动脉硬化、脑梗塞后遗症、椎基底动脉供血不足等导致的脑缺血性眩晕，倍他司汀可扩张脑内小动脉，增加脑血流量，改善脑组织氧供，缓解头晕、头胀等症状。研究显示，在脑缺血性眩晕患者中，用药2周后头晕缓解率达75%（《临床神经病学杂志》2020年研究）。

三、缓解多种眩晕类型的急性症状

除内耳疾病外，倍他司汀还适用于前庭性偏头痛、颈椎病性眩晕（非神经压迫型）等，通过调节前庭神经核区血流平衡，减轻神经递质释放异常。需注意，耳石症、前庭神经炎等以复位或抗炎治疗为主，倍他司汀仅作对症辅助用药。

四、特殊人群用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女：目前缺乏妊娠安全性数据，FDA妊娠分级为C类，哺乳期妇女用药需暂停哺乳；婴幼儿（＜6岁）：无儿童用药数据，不建议使用；老年患者：若存在肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min），禁用；肝肾功能不全者：轻中度肝肾功能不全慎用，需监测肝肾功能指标。

五、用药安全提示

倍他司汀可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，建议餐后服用；与降压药、抗凝血药合用时需谨慎，避免血压过低或出血风险增加。