糖尿病肾病的饮食禁忌有哪些

糖尿病肾病患者饮食需严格限制高盐、高糖、高钾、高脂及高嘌呤食物，同时合理控制蛋白质摄入，以延缓肾功能恶化。

严格限制高盐饮食

过量钠摄入会导致水钠潴留，加重水肿、高血压，增加肾脏灌注压力与排泄负担。建议每日盐摄入≤5g，避免腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉类（火腿、香肠）及高钠调料（酱油、蚝油），可用柠檬汁、香草等替代调味。

严格控糖，避免血糖剧烈波动

血糖持续升高会损伤肾小球微血管，加速肾功能恶化。需杜绝精制糖（蔗糖、蜂蜜）、甜点、含糖饮料，优先选择低GI食物（如全谷物、杂豆），监测空腹及餐后2小时血糖，必要时在营养师指导下制定控糖方案。

避免高钾食物，预防心律失常

肾功能下降导致排钾能力减弱，高钾血症可能诱发心律失常甚至猝死。需避免香蕉、橙子、土豆、海带等高钾食材，可通过焯水（如菠菜、苦瓜）降低钾含量，优先选择苹果、梨等低钾水果，定期监测血钾水平。

限制高脂饮食，保护血管与肾脏

血脂异常会加速肾动脉硬化，增加心血管风险。减少动物脂肪（猪油、黄油）、油炸食品及反式脂肪酸（植脂末），优先选择橄榄油、深海鱼油等不饱和脂肪酸，控制每日总热量，避免肥胖加重代谢负担。

减少高嘌呤食物，降低尿酸负荷

嘌呤代谢产物尿酸升高会加重肾脏排泄负担。严格限制动物内脏、海鲜（虾、蟹）、浓肉汤等高嘌呤食物，可适量食用低嘌呤蔬菜（番茄、黄瓜），每日饮水1500-2000ml（心功能正常者），避免脱水影响尿酸排泄。

特殊人群注意：肾功能不全晚期（eGFR<30ml/min）或透析患者，需在医生/营养师指导下调整蛋白质摄入（以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶），避免过量或不足加重肾脏负担。