小孩血压偏高怎么办

一、小孩血压偏高需先明确是否为持续性高血压，排除情绪激动、剧烈活动等干扰因素后，优先通过改善生活方式（如低盐饮食、规律运动、充足睡眠）控制血压，必要时需排查继发性病因（如肾脏疾病、内分泌异常）并遵医嘱干预。

二、儿童高血压的类型及评估：1.需通过多次测量（如非同日3次以上）确认是否为持续性高血压，排除单次测量误差或情绪影响；2.分为原发性（占多数，与遗传、生活方式相关）和继发性（由潜在疾病引发，如肾炎、心血管畸形）；3.需结合动态血压监测、尿常规、超声等检查明确诊断，避免延误治疗。

三、生活方式干预核心措施：1.饮食方面：婴幼儿减少高糖高脂零食，学龄儿童控制每日钠盐摄入＜2克，避免腌制食品；2.运动方面：每天保证60分钟以上中等强度有氧运动（如跑步、游泳），减少久坐；3.睡眠方面：9-11岁儿童需每天9小时睡眠，5-8岁保证10小时，避免熬夜，睡前减少电子设备使用。

四、继发性高血压的排查与就医：1.常见病因包括慢性肾炎、先天性心脏病、甲状腺功能亢进等；2.若伴随头痛、视力模糊、血尿、乏力等症状，或血压持续＞同年龄95百分位，需紧急就医；3.通过肾脏超声、血液激素检测等明确病因，针对性治疗原发病。

五、特殊人群管理建议：1.有高血压家族史的儿童（一级亲属患病），每半年监测血压，及时发现遗传倾向；2.肥胖儿童需优先控制体重，避免肥胖加重血压升高；3.低龄儿童（＜6岁）禁用ACEI类降压药，优先非药物干预，必要时在医生指导下使用利尿剂等低风险药物；4.测量血压前需安静休息15-30分钟，使用标准袖带，避免在哭闹、进食后立即测量，确保结果准确。