痛风的预防措施是什么

痛风预防需通过科学控制尿酸水平、优化饮食结构、改善生活方式、管理基础疾病及避免诱发因素，必要时结合药物干预，以降低发作频率和严重程度。

严格饮食控制

高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤、加工肉类）及酒精（啤酒、白酒）是明确诱发因素，研究证实其会显著升高血尿酸水平，诱发关节炎症；酒精（尤其是啤酒）和高果糖饮料（如甜饮料、果汁）会抑制尿酸排泄，增加发病风险。建议减少摄入，增加新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）、全谷物及低脂奶制品，每日饮水2000-3000ml，促进尿酸排泄。

体重管理与适度运动

超重/肥胖者（BMI≥24）需减重，目标BMI18.5-23.9，快速减重易致肌肉分解产生乳酸，反而升高尿酸；规律运动（快走、游泳）每周≥150分钟，中等强度为宜，避免剧烈运动后突然大量饮水或受凉，减少关节局部尿酸沉积风险。

尿酸监测与药物干预

高危人群（家族史、高血压、肥胖）每年检测血尿酸1-2次，男性＞480μmol/L、女性＞420μmol/L需干预；降尿酸药物（别嘌醇、非布司他等）需在医生指导下使用，避免自行停药或调整剂量，定期复查肝肾功能。

基础疾病协同管理

合并高血压、糖尿病、高脂血症者需严格控制血压（＜130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）及血脂，研究显示代谢综合征会协同加重尿酸代谢异常；肾功能不全者需低蛋白饮食，避免使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药过量）。

规避诱发因素

突然受凉（如空调直吹关节）、过度劳累、高果糖饮料及紧身鞋压迫关节，均可能诱发急性发作；建议关节局部保暖，避免熬夜，减少久坐久站，发作期避免剧烈运动，防止炎症扩散。