红斑狼疮挂什么科治疗

红斑狼疮挂风湿免疫科治疗。多数情况下，以系统症状（如发热、关节痛、多器官受累）为主者，需优先挂风湿免疫科；单纯皮肤表现可先挂皮肤科；综合医院无风湿免疫科时，可先挂内科初步筛查。

一、综合医院基础筛查科室

当患者首次就诊且症状不明确（如不明原因发热、关节痛但无皮肤损害）时，可先挂内科（如内科或全科）进行初步评估，排除感染、肿瘤等疾病后，由内科医生转诊至风湿免疫科明确诊断。

二、皮肤型红斑狼疮

若以皮肤症状为主（如面部蝶形红斑、盘状红斑、光敏感等），无发热、关节痛、肾脏损害等系统表现，可先挂皮肤科。皮肤科医生通过皮肤活检、免疫荧光检查等明确诊断，确诊后需转诊风湿免疫科制定长期治疗方案。

三、多系统受累（系统型红斑狼疮）

当出现以下情况时，需立即挂风湿免疫科：①多关节肿胀疼痛（对称性）；②尿中泡沫增多、血尿（提示肾脏受累）；③头痛、抽搐、精神异常（神经系统受累）；④贫血、白细胞减少（血液系统受累）。此类患者需由风湿免疫科评估整体病情，制定包含激素、免疫抑制剂等药物的综合治疗方案。

四、特殊人群的科室选择

1.儿童患者：需挂儿科。儿童红斑狼疮常以发热、关节痛、皮疹为首发症状，治疗需考虑生长发育特点，避免使用影响骨骼发育的药物，儿科医生会联合风湿免疫科制定治疗计划。

2.孕妇患者：需挂产科并联合风湿免疫科。妊娠期间需严格控制红斑狼疮活动，避免药物对胎儿影响，产科医生负责孕期管理，风湿免疫科负责调整免疫抑制剂使用。

3.老年患者：若合并高血压、糖尿病等基础疾病，可在风湿免疫科基础上，由相关专科（如心内科、内分泌科）会诊，制定兼顾疾病控制与基础病管理的方案。