孕妇褐色分泌物是血吗

孕妇褐色分泌物多为少量出血的表现，血液在阴道内停留氧化后颜色变深呈现褐色，需结合具体情况判断是否为异常出血及潜在风险。

一、着床期少量出血。孕早期（通常孕6-12天）受精卵着床时，少数孕妇可能出现少量阴道出血，血液氧化后呈褐色分泌物，一般量少（少于月经量）、持续1-2天，无明显腹痛或仅轻微坠感。无其他不适时无需特殊处理，注意休息即可。

二、先兆流产或早产相关出血。孕中晚期（孕28周前或后）出现褐色分泌物，可能提示先兆流产或早产，常伴随下腹坠胀、腰酸或轻微腹痛。有既往流产史、高龄（≥35岁）、多胎妊娠、吸烟或过度劳累等情况的孕妇风险更高，建议尽快就医，通过孕酮检测、超声检查等明确情况。

三、宫颈局部病变出血。孕期激素变化使宫颈组织充血、脆弱，易出现息肉或炎症出血，多表现为褐色分泌物，无明显腹痛，可能在性生活后或妇科检查后出现。常见原因包括宫颈息肉、宫颈炎等，建议孕期定期妇科检查，确诊后避免性生活刺激，保持外阴清洁。

四、胎盘位置异常出血。前置胎盘（胎盘覆盖宫颈内口）可能无痛性反复褐色分泌物，胎盘早剥（胎盘提前剥离）多伴随腹痛、血压变化，严重时需紧急就医。有多次流产史、瘢痕子宫（如剖宫产史）、胎盘植入风险的孕妇需格外注意，出现异常及时就医。

五、其他妊娠并发症出血。宫外孕（异位妊娠）孕6-8周时可能出现褐色分泌物，伴随单侧下腹部隐痛，需结合血HCG和超声检查确诊；凝血功能异常（如血小板减少）也可能引发出血，孕期需定期检查血常规，异常出血加重时应排查相关疾病。

以上情况中，若褐色分泌物量增多、颜色转为鲜红或伴随腹痛、头晕、胎动异常等症状，应立即就医，避免延误病情。