结节性血管炎怎么治疗

结节性血管炎的治疗以综合管理为主，需结合药物治疗与非药物干预，根据病情严重程度及个体差异选择方案，特殊人群需在专业评估后调整策略，以控制炎症、减少复发并维护生活质量。

一、药物治疗1.糖皮质激素：急性期炎症明显时短期使用，可快速控制症状，需监测血压、血糖及骨密度变化，长期使用者需补充钙剂和维生素D；2.免疫抑制剂：适用于中重度病例或激素疗效不佳者，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，需定期检查血常规、肝肾功能；3.抗生素：合并感染时需根据病原体类型选择敏感药物，局部感染可外用抗菌制剂。

二、非药物干预1.局部护理：保持病变部位皮肤清洁干燥，避免摩擦与外伤，可使用温和保湿剂缓解干燥不适；2.生活方式调整：规律作息避免熬夜，饮食均衡增加优质蛋白与维生素摄入，适度有氧运动增强免疫力；3.心理支持：疾病带来的皮肤症状可能影响心理状态，可通过认知行为疗法或冥想缓解焦虑，必要时寻求心理咨询。

三、特殊人群治疗1.儿童患者：优先采用非药物干预，如冷敷缓解局部疼痛，避免低龄儿童（＜6岁）使用强效激素；2.孕妇患者：以保守治疗为主，尽量推迟至产后再启动药物干预，必要时选用对胎儿影响较小的药物，需多学科协作评估；3.老年患者：结合基础病情况调整方案，如合并高血压、糖尿病者，优先选择对血压血糖影响小的药物，需监测肝肾功能变化。

四、长期管理与复发预防1.定期随访：每3-6个月复查血常规、炎症指标及肝肾功能，评估药物疗效与副作用；2.复发监测：注意皮肤红斑、疼痛等症状反复，复发时及时就医调整治疗方案；3.诱因规避：避免寒冷刺激、过度劳累及感染，保持规律生活，减少复发风险。