病情描述:慢性肾炎吃什么最好呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性肾炎患者的理想饮食以低盐、优质低蛋白、控制钾磷摄入为核心,结合充足热量与维生素补充,具体建议如下:
1.优质低蛋白饮食:选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等优质蛋白,每日摄入量根据肾功能分期在医生指导下确定。此类蛋白质含必需氨基酸多,生物利用率高,可减少非必需氨基酸摄入,延缓肾功能恶化。研究显示,控制蛋白质摄入(0.6-0.8g/kg体重~0.8-1.0g/kg体重)可降低血清尿素氮水平,减少肾脏负担。
2.低盐饮食:每日盐摄入<3-5g,避免腌制食品、加工肉、高钠调味品(如酱油、蚝油)。高盐会加重水钠潴留,引发水肿与高血压,增加心血管风险。WHO推荐成人每日钠摄入<2000mg(约5g盐),慢性肾炎患者需进一步限制,同时注意食品标签中的“隐形钠”,如方便面、零食等。
3.控制钾磷摄入:高钾食物如香蕉、橙子、土豆需限量,高磷食物如坚果、蛋黄需避免。高钾血症可能引发心律失常,高磷血症可导致肾性骨病。蔬菜可通过焯水降低钾含量,烹饪用水可重复使用减少磷残留。研究表明,合理控制钾磷摄入可改善电解质紊乱,降低并发症风险。
4.充足热量与维生素补充:以麦淀粉、植物油提供热量,保证每日热量需求(约25-30kcal/kg体重),避免蛋白质分解供能。新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)提供维生素C、B族等,维持代谢功能,同时补充膳食纤维促进肠道毒素排出。
5.特殊人群调整:老年患者需监测营养状况,避免营养不良,可选择易消化优质蛋白;儿童患者需保证生长发育所需蛋白质与热量平衡,优先瘦肉、鱼类;孕妇需在医生指导下调整矿物质摄入,妊娠会加重肾脏负担,需定期监测肾功能。