病情描述:肾炎饮食有什么禁忌吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、肾炎饮食核心禁忌概述:肾炎患者饮食需严格限制高盐(钠)、高钾、高磷食物,适度控制高蛋白摄入,避免刺激性食物。具体禁忌需结合肾功能分期和个体情况(如年龄、合并症)调整,以减轻肾脏负担,预防水肿、高血压、电解质紊乱及肾性骨病等并发症。
二、高盐食物禁忌:咸菜、酱菜、加工肉(火腿、香肠)、高钠调味品(酱油、味精)等需严格控制。过量钠摄入会加重水钠潴留,引发水肿、高血压,甚至心功能不全。特殊人群:儿童肾脏调节能力较弱,每日钠摄入应<2g盐(约500mg钠);老年患者代谢较慢,过量钠会加速肾功能恶化,建议用低钠替代品(如无盐酱油)调味。
三、高钾食物禁忌:香蕉、橙子、土豆、菠菜、海带等高钾食物需谨慎。肾功能不全时排钾能力下降,高钾血症可能导致心律失常甚至心脏骤停。特殊人群:糖尿病肾病患者常合并高钾风险,需避免;透析患者需更严格控制血钾(<5.0mmol/L),烹饪高钾蔬菜时可先焯水(去除约30%-40%钾)。
四、高磷食物禁忌:加工肉类、坚果、蛋黄、碳酸饮料等含磷较高。磷过量会导致钙磷失衡,引发肾性骨病(如骨质疏松、骨痛)。特殊人群:儿童生长期需磷但过量有害,建议选择低磷配方奶粉;合并骨质疏松的患者需额外限制磷摄入,避免饮用浓肉汤(含磷量高)。
五、高蛋白及刺激性食物禁忌:过量肉类、豆类等高蛋白食物会增加肾脏排泄负担(如尿素氮生成增多),肾功能不全者每日蛋白量应控制在0.6-0.8g/kg体重。刺激性食物(辣椒、酒精、咖啡)可能刺激肾脏血管,加重炎症反应,尤其急性发作期需避免。老年患者需兼顾营养,优先选择优质蛋白(如鸡蛋、牛奶),避免营养不良。