病情描述:急性化脓性中耳炎的护理措施
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性化脓性中耳炎护理以缓解症状、预防感染扩散及促进康复为核心,重点包括疼痛管理、耳部清洁与干燥、避免感染诱因,优先采用非药物干预措施,必要时遵医嘱使用药物,同时需关注儿童、孕妇等特殊人群的安全护理。
一、疼痛管理:1.儿童护理:2岁以下婴幼儿避免强行喂药,可通过轻柔安抚、侧卧或抬高床头减轻耳痛不适,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚(需严格控制年龄适用范围);2.成人护理:疼痛明显时可用40℃左右温毛巾敷耳(每次10-15分钟),避免用力按压或掏耳,若疼痛持续超过48小时需及时就医。
二、耳部清洁与干燥:1.保持耳道干燥:洗澡、游泳时使用医用耳塞防护,避免污水进入耳道;2.分泌物处理:若有少量耳部分泌物,可用无菌纱布轻轻擦拭外耳道口,禁止用棉签、挖耳勺等深入耳道,防止损伤鼓膜或加重感染。
三、环境与生活方式调整:1.避免刺激因素:远离二手烟、油烟、香水等刺激性气体,保持室内空气流通(每日开窗通风2-3次,每次15-20分钟);2.生活习惯:保证充足休息,避免剧烈活动,饮食以清淡、易消化为主,适当增加富含维生素C的食物(如新鲜蔬果),增强免疫力。
四、特殊人群护理:1.儿童:密切观察体温(超过38.5℃时优先物理降温,如温水擦浴)、精神状态及耳部反应,若出现高热不退、频繁抓耳、拒食或呕吐,需立即就医;2.孕妇及哺乳期女性:用药前必须咨询医生,避免自行服用抗生素或非甾体抗炎药,优先采用物理方法缓解症状;3.老年人及慢性病患者:糖尿病患者需严格控制血糖,避免因免疫力下降导致感染扩散,同时定期监测血压、血糖变化,确保身体状态稳定。