病情描述:女的雄激素是什么
主任医师 郑州大学第一附属医院
女性雄激素是由肾上腺皮质和卵巢分泌的甾体激素,主要包括睾酮、雄烯二酮等,是维持生理功能的关键物质,过量则可能引发健康问题。
正常来源与生理作用
女性雄激素约50%来自肾上腺皮质,25%由卵巢分泌,其余来自外周转化。主要功能包括:维持肌肉骨骼健康、促进性毛(腋毛、阴毛)生长、调节性欲及情绪,还参与青春期发育与代谢平衡。
主要种类及功能差异
睾酮:最核心雄激素,直接影响性征发育(如阴毛分布)、维持性欲;
雄烯二酮:可转化为雌酮,调节雌激素水平,与皮肤油脂分泌相关;
脱氢表雄酮(DHEA):青春期肾上腺功能初现的关键激素,过量可能引发多毛。
偏高的常见原因与表现
原因:多囊卵巢综合征(PCOS)、肾上腺疾病(如库欣综合征)、长期使用糖皮质激素、肥胖等。
表现:多毛(唇周、下颌)、顽固痤疮、月经稀发/闭经、脂溢性皮炎、体重增加、胰岛素抵抗。
检测与诊断要点
建议在月经周期第2-4天(卵泡期)检测性激素六项(含睾酮、雄烯二酮),结合妇科超声(排查卵巢多囊样改变)及肾上腺影像学检查。需排除药物(如达那唑)、应激、肥胖等干扰因素。
应对与管理(特殊人群注意)
普通女性:优先生活方式调整(减重、规律运动、低GI饮食),减少高糖高脂摄入;
PCOS患者:遵医嘱用抗雄激素药物(如螺内酯),同时改善胰岛素抵抗(二甲双胍);
肾上腺疾病患者:针对病因治疗(如库欣综合征需手术/药物控制皮质醇);
备孕女性:优先控制月经周期,必要时促排卵,降低流产风险。
(注:药物使用需经医生评估,不可自行调整剂量。)