病情描述:尿液深褐色怎么回事
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
尿液深褐色可能由生理性或病理性因素引起。生理性原因包括摄入甜菜根等高色素食物或服用利福平、呋喃唑酮等药物;病理性多与肝胆系统异常、泌尿系统损伤或溶血相关,需结合症状和检查判断,若伴随不适或持续异常应及时就医。
一、生理性因素导致的深褐色尿。食用甜菜根、胡萝卜等富含天然色素的食物,或服用利福平、呋喃唑酮等药物后,尿液可能呈深褐色,通常无其他症状,调整饮食或停药后可自行恢复,无需特殊治疗。儿童(尤其是婴幼儿)若脱水或摄入此类食物,需补充水分并观察;老年人服用药物期间需定期监测肾功能,避免药物蓄积。
二、肝胆系统疾病引发的深褐色尿。病毒性肝炎、胆道梗阻等导致胆红素代谢异常,尿液因胆红素升高呈深茶色,常伴随乏力、黄疸、腹痛等症状。需检查肝功能、胆红素及肝胆超声明确病因,孕妇(尤其是孕中晚期)若伴随皮肤黄染,需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症;慢性病患者(如糖尿病、高血压)需优先排查药物性肝损伤。
三、泌尿系统疾病或损伤导致的深褐色尿。尿路感染合并出血、横纹肌溶解症等使尿液呈深褐色,伴随尿频、尿痛、肌肉疼痛等,需结合尿常规、肾功能检查明确病因。儿童(尤其是学龄前儿童)若出现持续深褐色尿伴随发热、呕吐,需警惕急性肾盂肾炎;老年人若有腰部外伤史,需排查横纹肌溶解风险。
四、溶血性疾病或特殊情况导致的深褐色尿。蚕豆病(G6PD缺乏症)、血型不合输血等引发溶血,血红蛋白入尿呈深褐色或酱油色,伴随贫血、发热,需紧急检查溶血指标。儿童(尤其是5-10岁)若食用蚕豆后出现深褐色尿,应立即就医排查蚕豆病;老年人合并严重感染时,需警惕急性溶血并监测肾功能。