病情描述:治咽炎用什么消炎药
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
咽炎的“消炎药”(抗生素)使用需依据病因。病毒性咽炎由病毒感染引发,无需使用抗生素;细菌性咽炎(如链球菌感染)需根据致病菌选择青霉素类、头孢类等抗生素;非感染性咽炎(如反流性、过敏性)以对症治疗为主,同样无需抗生素。
一、病毒性咽炎
1.多由鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起,表现为咽干、咽痒、轻微咽痛,病程通常1-2周。
2.无需使用抗生素,可通过多饮水、含服润喉片、保持空气湿润等非药物方式缓解症状。
3.若症状加重(如持续高热、呼吸困难),需就医排查是否合并细菌感染。
二、细菌性咽炎
1.常见致病菌为A组β溶血性链球菌,典型症状包括高热、剧烈咽痛、扁桃体红肿化脓。
2.需使用抗生素,首选青霉素类(如阿莫西林),其次头孢类(如头孢克洛),对青霉素过敏者可选用克林霉素。
3.必须在医生诊断后开具处方,避免自行滥用抗生素。
三、特殊人群咽炎用药
1.儿童:优先非药物干预(如生理盐水含漱、雾化吸入),6岁以上感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾,需医生评估后使用。
2.孕妇:需医生判断感染严重程度,首选青霉素类或头孢类,禁用喹诺酮类、四环素类药物。
3.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病时,需避免肾毒性药物(如氨基糖苷类),优先头孢三代,用药前评估肝肾功能。
四、非感染性咽炎
1.反流性咽炎:因胃酸反流刺激,需抑酸治疗(如奥美拉唑),同时避免辛辣刺激食物。
2.职业性咽炎:长期用嗓导致,需减少发声,雾化吸入布地奈德等糖皮质激素缓解症状。
3.过敏性咽炎:接触过敏原引发,需避免接触过敏原,口服氯雷他定等抗组胺药。