老人如何治疗风湿病

老人风湿病治疗需以药物干预为基础，结合非药物治疗、科学运动、生活方式调整及个体化管理，同时关注合并症与生理机能特点，以缓解症状、延缓进展、提升生活质量。

规范药物治疗

以非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛，改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）延缓关节破坏，生物制剂（如依那西普）用于中重度活动期病例，糖皮质激素（如泼尼松）短期控制急性炎症。需在医生指导下用药，避免因肾功能减退或合并症调整剂量。

物理因子辅助治疗

采用热疗（热敷、红外线）、冷疗（冰袋）、超声波、经皮神经电刺激等方式，由专业人员评估后制定方案，可改善局部血液循环、减轻僵硬感。注意：急性红肿热痛期避免热疗，防止加重炎症。

科学运动康复

选择低冲击有氧运动（游泳、骑自行车）及关节功能训练（太极拳、关节屈伸练习），每周3-5次，每次30分钟，循序渐进。运动后关节保暖，避免寒冷潮湿环境，必要时佩戴护具（如膝关节支具）。

生活方式优化

饮食增加深海鱼类（富含Omega-3）、新鲜蔬果，控制体重以减轻关节负荷；补充钙剂（1000-1200mg/日）和维生素D（800-1000IU/日）预防骨质疏松；戒烟限酒，避免长期久坐或久站。

特殊人群管理

合并高血压、糖尿病者需监测药物相互作用，调整降压/降糖方案；骨质疏松老人避免剧烈运动，必要时联用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠）；肾功能不全者优先选择低肾毒性药物（如帕米膦酸钠），定期复查肝肾功能。建议多学科协作，制定个体化方案。

注：以上药物需经风湿科医生评估后开具处方，严禁自行调整剂量或停药。